近年來(lái)，君山區(qū)堅(jiān)持以人民健康為中心，持續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為重要抓手，推動(dòng)“醫(yī)防融合”走深走實(shí)，不斷提升基層醫(yī)療服務(wù)能力與群眾健康獲得感。其中，柳林洲街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與君山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的創(chuàng)新實(shí)踐，成為“健康君山”建設(shè)的生動(dòng)縮影。
△區(qū)人民醫(yī)院專家深入鄉(xiāng)村為行動(dòng)不便的老年人提供上門診療服務(wù)。
家庭醫(yī)生“簽而有約”，群眾健康“管起來(lái)”
“家庭醫(yī)生調(diào)藥后，我的血壓再也不高了！”談起家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，柳林洲街道岳華村村民彭小代贊不絕口。這樣的轉(zhuǎn)變，得益于柳林洲街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推行的“周評(píng)、聯(lián)診、閉環(huán)”健康管理新模式。
該中心在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，轄區(qū)內(nèi)不少高血壓、糖尿病患者病情控制不理想，但前往醫(yī)院就診的積極性不高。為破解這一難題，中心創(chuàng)新工作機(jī)制，每周邀請(qǐng)區(qū)級(jí)家庭醫(yī)生下沉村衛(wèi)生室，集中為患者開(kāi)展健康評(píng)估；依托“區(qū)—鎮(zhèn)—村”三級(jí)家庭醫(yī)生聯(lián)合門診，現(xiàn)場(chǎng)制定個(gè)性化治療方案，并由鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)隨訪督促，形成“評(píng)估—診療—回訪”全程閉環(huán)管理。
數(shù)據(jù)顯示，該模式運(yùn)行后，二季度患者就診率從12.7%躍升至83.5%，高血壓控制率從65.05%提升至79.63%，糖尿病控制率從48.02%提升至59.26%。居民從“不愿看病”到“主動(dòng)管理”，健康獲得感實(shí)實(shí)在在。
△君山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院與錢糧湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊密聯(lián)動(dòng)，組建家庭醫(yī)生聯(lián)合服務(wù)團(tuán)隊(duì)，下鄉(xiāng)為原錢糧湖三鎮(zhèn)居民展開(kāi)體檢工作。
中醫(yī)康養(yǎng)“送醫(yī)上門”，健康服務(wù)“沉下去”
作為全區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的龍頭，君山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院積極推動(dòng)中醫(yī)藥與康養(yǎng)服務(wù)深度融合，把“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥服務(wù)送到群眾身邊。
在錢糧湖鎮(zhèn)，區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)全程參與4300余位老年人體檢工作，為320名頸肩腰腿痛患者提供推拿服務(wù)，為150名失眠居民開(kāi)展耳穴壓豆治療，將中西醫(yī)協(xié)同的康養(yǎng)服務(wù)送到“田間地頭”。同時(shí)，醫(yī)院依托智慧醫(yī)療平臺(tái)，建設(shè)區(qū)域一體化的中醫(yī)藥智能云服務(wù)體系，推動(dòng)“基層檢查+上級(jí)診斷”模式落地，讓居民在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源。
此外，全區(qū)已建成20個(gè)智慧國(guó)醫(yī)館及大健康體驗(yàn)館，融合健康教育、健康管理、康復(fù)服務(wù)等功能，逐步構(gòu)建起覆蓋城鄉(xiāng)、貫穿全生命周期的中醫(yī)藥康養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
△君山區(qū)許市鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)上門為82歲無(wú)法自主排尿老人提供導(dǎo)尿服務(wù)。
織密網(wǎng)底、做強(qiáng)基層，醫(yī)改成果“看得見(jiàn)”
君山區(qū)通過(guò)構(gòu)建“區(qū)—鎮(zhèn)—村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)的家庭醫(yī)生服務(wù)體系，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，做實(shí)慢病管理、強(qiáng)化醫(yī)防融合，不僅提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力，也有效遏制了病人外流現(xiàn)象。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量年均增長(zhǎng)3.67%，居民滿意度達(dá)99.83%�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)從“靠輸血”走向“能造血”，實(shí)現(xiàn)了“群眾得健康、醫(yī)院得發(fā)展”的雙贏局面。
未來(lái)，君山區(qū)將繼續(xù)以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為突破口，持續(xù)推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源整合與智慧醫(yī)療建設(shè)，努力打造基層醫(yī)改的“君山樣本”，為“健康岳陽(yáng)”建設(shè)貢獻(xiàn)更多力量。
來(lái)源｜實(shí)習(xí)記者：江山笑 竺芳梓